颈椎病为什么有神经、血管症状?

2013年4月1日18:12:00 发表评论

人到四五十岁以后,因为颈椎间盘发生退行性变化,随后产生骨质增生,这种现象较为普遍,很多人的颈推X线片均显示不同程度的增生,但不一定有症状,只是那些X线片有表现,而又有一定神经、血管症状的,才能诊断为颈椎病。

  颈椎产生骨刺并不可怕,问题是长在什么部位,如果仅是椎体前缘增生,由于明后空间广阔,除极少数引起吞咽困难外。一般无任何临床表现。相反,如骨刺出现在椎间孔,就会影响颈神经根,出现在椎体后缘,就会影响脊盆,出现横突孔,就会影响椎动脉,这就是所谓的颈椎病神经根型、
脊髓型和推动脉型。
  绝大多数颈椎病患者属弓“神经根型,患者感到一侧或双侧手臂麻木,颈痛,特别在低头或旋转时加重,常感颈部不适,或有酸胀,或活动降碍,有点象“落枕”。还有时出现肩背痛或前胸痛,与肩周炎或心纹痛相混淆。手常感无力,夜间,骑车或压颈时麻木加重。有一部分患者眩晕,往往在
改变头颈体位时诱发或使症状加重,站立闭眼容易摔例,这是由于椎动脉受到扭曲、压迫或痉挛而使血管管径变窄,脑越底动脉供血不足所致。山于血管周围交感神经受到刺激,还可出现耳鸣、心慌及视力下降等症状。极少数患者由于椎体后缘骨峭增生,直接压迫脊翻,可出现痉挛性瘫痪,患者第
忍一3肋间以下感觉减退,上下肢肌张力增加,肌力下降,还可出现病理反射及踩阵孪等,患者最初尚能勉强行走,但步态跻珊,如踩棉花,足底无“根”,严重者终至卧床不起,病变发生在高位颈椎者,甚至发生呼吸衰蝎,如淮体后而再出现后纵韧带钙化,病情更属危重。
  对一般神经根型,症状不重者,只需要服些止痛及神经营养药物,如不见效,可施行颈推牵引,患者只需购买一条倾枕牵引带,在家中即可进行,可采取坐位或卧位,牵引时宜使颈部稍前屈,牵引重量250。克一5000克,每日三次,每次半小时,也可让患者穿戴用硬纸壳加软垫制做的高领,以
维持颈部拔伸位。除此以外,针灸、理疗、按摩亦可见效,但进行按摩前必须根据X线片详细了解病变情况,手法宜轻柔,以免加重神经症状。
  对推基底动脉供血不足所引起的眩晕,主要采川扩张血管药物,如地巴哇、贫草胶等,只对那些症状严重,经椎动脉造影证实确系血管受压者,可进行横突孔切开减压。对脊髓型患者,如果诊断无误而定位又确实,一般保守疗法无效,通常需到医院进行椎间盘切除及骨嵴刮除,从前方对脊髓进行  减压,并同时施行植骨融合术。
weinxin
官方微信公众号
减压上班族:致力于为苦不拉几的上班族探寻身体与心理上的平衡办法。
admin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: