姿势不当小心罹患颈椎椎间盘突出

2012年10月3日08:00:00 发表评论

49岁的刘先生是一位业务员,这两三天因左侧肩膀逐渐疼痛无力至新竹医院神经科门诊就医,神经科郭璨铭医师仔细询问他的病史,张先生没有外伤或颈椎受伤的病史,最近也没有搬或扛重物,但是这两三天却突然左侧肩膀至上臂疼痛,上臂抬不起来,而手抓握东西的功能是正常的,吃止痛药症状并没有改善。

经详问得知工作需长时间使用电脑,常带着笔记型电脑到处跑,回到家也因为业务繁忙把笔记型电脑打开就坐在床上使用。经神经理学检查显示左上臂外展与左手肘弯屈的动作明显无力,左侧肩膀至上臂外侧感觉下降,颈椎压迫测试为阳性反应,经磁振造影检查(MRI),诊断为「颈椎椎间盘突出」 ,手术治疗后症状明显改善。

郭璨铭医师表示,颈椎椎间盘突出常见于40至50岁的人,大多数是因为年龄老化、头部长期负重或承受垂直震动外力所引起。姿势不良会使椎间盘的压力倍增,进而使得被挤压、变形的椎间盘软骨,往后外侧挤压凸出,甚至造成软骨外围保护的『纤维环』破裂,而压迫神经外膜,形成肢体麻痛甚至无力。

颈椎椎间盘突出可由详细的询问病史以及神经理学检查来诊断,辅以磁振造影检查或电脑断层扫描检查来确定诊断。

治疗上,对于轻度或中度症状,可采保守疗法,经修养、药物及复健治疗应可改善;若是保守疗法无效或症状较严重的,则考虑采手术方式来治疗。 郭璨铭医师指出,要避免颈椎椎间盘突出,最高的指导原则就是『保持良好姿势』。

日常生活许多不当的姿势要避免,例如在床上长时间低头阅读看书或是看电视、长时间坐在软沙发上看电视或是阅读、长时间在电脑前以不正确坐姿工作、长时间用脖子夹着电话筒、时常扛重物等,避免上述这些动作,就可减少颈椎与椎间盘的压力,远离颈椎椎间盘突出。 若有上述的不当动作或姿势,甚至是症状时,都应时时警惕自己,以避免颈椎椎间盘突出的发生,症状若持续或恶化,则应寻求神经内科、神经外科、复健科医师的协助与进一步的诊察。郭璨铭医师提醒大家『脊椎问题,预防胜于治疗,好姿势就是最好的治疗』!

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